據搜狐新聞3月(yuè)15日(rì)訊，循環腫瘤細胞（CTC）是(shì)從(cóng)腫瘤病竈脫落并播散到(dào)血液中的(de)腫瘤細胞，能(néng)夠有$(yǒu)效提示體(tǐ)內(nèi)腫瘤的(de)存在，是(shì)腫瘤轉移的(de)重要(yào)途徑。腫瘤的(de)高(gāo)緻死率主要γ(yào)由于腫瘤細胞具有(yǒu)轉移和(hé)侵襲能(néng)力，約90%腫瘤病人(rén)的(de)死亡源于腫瘤的(de)轉移。

早期的(de)治療幹預将有(yǒu)效提高(gāo)治療效果，因此CTC檢測具有(yǒu)豐富的(de)臨床診療價值，如(rú)腫瘤早期篩查、腫瘤輔助診斷、↔個(gè)體(tǐ)化(huà)治療、實時(shí)監測療效、耐藥性檢測、腫瘤預後評估、複發轉移檢測等。

早期診斷和(hé)治療對(duì)于提升腫瘤病人(rén)生(shēng)存率具有(yǒu)至關重要(yàoβ)的(de)意義。但(dàn)是(shì)CTC标本稀有(yǒu)，難以有(yǒu)效獲取。1ml血液中大(dà)約有(yǒu)5*109個(gè)血細胞，而CTC的(de)含₹量往往隻有(yǒu)1-50個(gè)。高(gāo)純度、高(gāo)靈敏性、快(kuài)速、高(gāo)細胞活性的(de)CTC÷分(fēn)選富集是(shì)CTC臨床應用(yòng)的(de)重點和(hé)難點。

目前CTC分(fēn)離(lí)方法主要(yào)有(yǒu)以下(xià)幾種：1、密度梯度離(lí)心2、基于生(shēng)化(huà)特性的(εde)免疫磁珠分(fēn)離(lí)3、膜過濾4、微(wēi)流控芯片法分(fēn)離(lí)。

1、密度梯度離(lí)心。由于同類腫瘤細胞具有(yǒu)接近(jìn)的(de)浮力密度，且該浮力密度與血液中的(de)其他(tā♠)血細胞不(bù)同，所以設置不(bù)同的(de)濃度梯度，也(yě)可(kě)以将腫瘤細胞加以分(f∑ēn)離(lí)。這(zhè)種方法操作(zuò)簡單，但(dàn)腫瘤細胞可(kě)能(néng)會(huì)在血漿層有(yǒu)所殘留，而且可(kě)能(nén‍g)被紅(hóng)細胞等粘附，誤差較大(dà)。所以僅靠此方法分(fēn)離(lí)腫瘤細胞，檢測準确度較低(dī)，适合作(zuò)為(wèi)腫瘤細胞的(de​)初級分(fēn)離(lí)。

2、基于生(shēng)化(huà)特性的(de)免疫磁珠分(fēn)離(lí)。免疫磁珠分(fēn)離(lí)根據結合的(de)靶細胞↕是(shì)CTC還(hái)是(shì)白(bái)細胞，可(kě)分(fēn)為(wèi)陽性富集法和(hé)陰性富集法。陽性富集法主要(yào)利用(yòng)特異性抗體(tǐ)磁珠與腫瘤‍細胞表面抗原進行(xíng)特異性結合來(lái)富集CTC。陰性富集法也(yě)稱白(bái)細胞去(qù)除法，通(tōng)常用(yòng)識别CD45或CD14的(d‌e)特異性抗體(tǐ)與白(bái)細胞結合，從(cóng)而去(qù)除全血中的(de)白(bái)細胞。例如(rú)陽性富集法中，CellSearch技α(jì)術(shù)是(shì)利用(yòng)連接EpCAM抗體(tǐ)的(de)磁性珠子(zǐ)與腫瘤細胞÷發生(shēng)特異性結合，通(tōng)過免疫磁性分(fēn)離(lí)。但(dàn)CellSearch技(jì)術(shù)在多♠(duō)個(gè)研究報(bào)道(dào)中敏感性不(bù)一(yī)，且無法分(fēn)離(lí)活體(tǐ)CTC，降低(dī)了(le)其在臨床的(de)使用(yòng)價值，<2016年(nián)初已停産。

3、膜過濾。用(yòng)特定孔徑的(de)膜進行(xíng)CTC與正常細胞的(de)分(fēn)離(lí)，其簡單地(§dì)定義了(le)CTC是(shì)大(dà)細胞，漏檢小(xiǎo)粒徑腫瘤細胞尤其是(shì)腫瘤幹細←胞，而為(wèi)了(le)提高(gāo)捕獲效率，則會(huì)殘留大(dà)量的(de)背景細胞​，對(duì)鑒定造成較大(dà)的(de)難度。

4、微(wēi)流控芯片法。根據腫瘤細胞的(de)病理(lǐ)學定義—核質比顯著高(gāo)于正常細胞，采用(yòng)基于細胞剛性程度、尺寸等物(wù)理(lǐ)特性的(de<)微(wēi)流控芯片法。基于細胞大(dà)小(xiǎo)和(hé)變形性差異分(fēn)選CTC的(de)優勢在于：操♦作(zuò)過程簡單，捕獲效率高(gāo)，能(néng)夠實現(xiàn)高(gāo)通(tōng)量富集，無需依賴表面标志(zhì)物(wù)，分(fēn)選出的(d‍e)CTC可(kě)以用(yòng)多(duō)種抗體(tǐ)進行(xíng)标志(zhì)物(wù)鑒别。

國(guó)初科(kē)技(jì)（廈門(mén)）有(yǒu)限公司大(dà)力推廣的(de)新一(yī↔)代CTC分(fēn)離(lí)技(jì)術(shù)——微(wēi)流控芯片法，可(k$ě)實現(xiàn)CTC的(de)快(kuài)速、高(gāo)純度、高(gāo)靈敏度富集。新一(yī)代CTC分(fēn)選技(jì)術(shùε)根據腫瘤細胞形态學設計(jì)，采用(yòng)确定性側向位移流體(tǐ)力學原理(lǐ)，可(kě)實現(xiàn)分(fēn)離(lí)過程無需紅(hóng)細胞裂解、無需分(fēn)離¶(lí)白(bái)膜層、無需抗體(tǐ)标記、保持細胞完整活性。腫瘤細胞在微(wēi)流環境中損傷小(xiǎo)，分(fēn)選後細胞的(d>e)存活率更高(gāo)，可(kě)繼續培養和(hé)做(zuò)後續分(fēn)析。打開(kāi)CTCε下(xià)遊分(fēn)析的(de)無限可(kě)能(néng)。

基于确定性側向位移設計(jì)的(de)微(wēi)流控芯片原理(lǐ)是(shì)芯片內(nèi)具有(yǒu)"相(xiàng)對(duì)于流體(tǐ)流動方向呈一(yī)定角度的(de)微(wēi)柱陣列，尺寸不(bù)同的(de)顆粒在流動過程ε中具有(yǒu)不(bù)同的(de)運動軌迹，在芯片上(shàng)設計(jì)相(xiàng)應的(de)出口，即可(kě)收集到(dào)☆相(xiàng)應的(de)細胞。新一(yī)代CTC分(fēn)離(lí)技(jì)術(shù)具有(yǒu)以下$(xià)優點：

● 高(gāo)回收率>95% ● 自(zì)動化(huà)操作(zuò)，無需專業(yè)人(rén)員(y"uán)

● 紅(hóng)細胞去(qù)除率≈100% ● 時(shí)間(jiān)短(duǎn)，全程僅需20分(fēn)鐘(zhōng)

● 白(bái)細胞去(qù)除率＞99.9% ● 上(shàng)樣量隻需5ml全血

CTC分(fēn)選效果實驗圖

國(guó)初科(kē)技(jì)（廈門(mén)）有(yǒu)限公司還(hái)銷售多(duō)種CTC檢測試劑，采用(yòng)的(de)是(shì)免疫熒光(guāng)染色法，檢測'速度快(kuài)、靈敏度高(gāo)，細胞形态可(kě)見(jiàn)。可(kě)用(yòng)于上(shàng)皮型CTC/CTM鑒定、間(jiān)質型 CTC/CTM∏鑒定、PD-L1表型CTC/CTM鑒定、幹細胞型CTC鑒定等。